肠化生容易变胃癌? 定期胃镜检查很重要!

Posted on 2021年7月15日 / 98

肠化生比较常见。尤其在华人里边,我估计百分之二十的人都有肠化生。我们做胃镜的时候,会从胃里取出来一些细胞做病理化验。在显微镜下病理医生做切片的时候,他能看到每个细胞的形态。正常情况下胃里的细胞的形态跟肠子上细胞的形态是不一样的,能很容易辨别出来。

有些病人胃里的细胞在显微镜底下看,像肠子上的细胞。形态跟肠子上细胞一样,有时候辨别不出来。如果你不告诉病理医生,这个是从胃里取出来的,他还以为是在肠子上取出来,这就叫肠化生

出现这种细胞形态改变的人得胃癌的风险比较高一些,不是说有这种变化最后都得胃癌,而是说它的风险要高。所以像这种病人,我们要定期做胃镜来随访,看他有没有进一步往前发展。如果进一步往前发展,尤其它伴有所谓非典型增生的话,就是向肿瘤方向更迈进一步,我们要十分小心了。如果肠化生面积小的话,我们可以在胃镜下切除,如果面积大的话,有时候要做手术切除。

肠化生原因现在不太清楚,就是说我们现在考虑它是一种癌前的病变,就是它细胞的形态在转变过程中,所以这个东西我们管它叫一种癌前的病变,它不是真正肠子里细胞跑到胃里边,肠的细胞不会长到胃里,就说形态上肠子细

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