在胸腔和腹腔分界的地方有一个横膈肌，把胸腔和腹腔分隔开。横膈肌如果收缩得很厉害（就像腿抽筋一样），就会造成打嗝的现象。
我们要厘清是什么原因造成的打嗝这种现象。打嗝一般有诱发因素，比如喝凉的东西会诱发打嗝，有的病人会因为天气的变化，尤其由秋季进入冬季，会出现打嗝的现象。打嗝的病人通常伴有烧心的症状，有胃食道逆流的问题，烧心和打嗝互相是有一些关联的。
一般的打嗝病人都是胃和食道出现了问题。通过给病人吃一些抑制胃酸的药、提高胃动力的药、使横膈肌舒张的药，可以把打嗝抑制住。有的时候，病人可能也需要做胃镜检查，看胃和食道有没有病变，造成经常打嗝这种现象。
如果通过这些治疗都不管用，尤其年纪大的病人，我们要非常小心，要去排除病人的横膈周围有没有发生病变。因为横膈肌的底下是肝脏，紧贴着横膈肌，如果肝脏出现了病变，也会出现打嗝的现象。我有一个病人长期打嗝不好，后来检查出是病人有肠癌，肠癌转移到肝脏。肝脏出现肿瘤后顶着膈肌，造成膈肌经常收缩，从而出现打嗝的现象。
造成打嗝的因素有很多，病人要及时就医，把这些危险的因素排除掉。
