肠胃

腹泻和便秘交替出现,是怎么回事?该如何治疗?纽约肠胃科专家荆彤医生为您答疑

有的人便秘一阵子,突然有一天又开始拉肚子,水便,连续拉好几天,一天拉好几次,过一段时间又开始便秘。这种腹泻和便秘交替出现的症状,可能是因为以下四种疾病:

一、老年人的“假性腹泻”

一般情况下,年纪大了的人因为运动量小容易便秘。便秘一段时间后,突然哪一天开始拉肚子,拉肚子之前会感觉肚子涨,拉完之后会感觉舒服一些。这种腹泻我们称之为“假性腹泻”,形成的原因是便秘。
便秘会形成大肠的阻塞,就像在河上面拦了一道水坝。因为水坝的存在,水暂时流不过去。但是因为上游不断的有水流进来(人每天在进食的过程中会不断产生废弃物质),如果一直不开闸放水,最后水一定会漫过堤坝。首先溢出来的是液体,这就是为什么便秘一段时间后会有腹泻,我们把这叫“溢出性腹泻”。在液体的冲刷下,固体的粪便块也会随之排出,便秘的问题会因此得到缓解。这种老年病人如果比较消瘦的话,在做身体检查时能摸到在左下腹(靠近肛门)有一个硬块,实际上就是大便积累在那。这种病人在腹泻后,左下腹的硬块就消失不见了,肚子也不涨了。
在治疗时,千万不要给这种病人止泻药,应该给他们通便药,让他们把大便排干净,这样就不会造成粪块堵塞肠道的情况。

二、肠道肿瘤
如果肠道内出现肿瘤,也会出现便秘的情况。肠道肿瘤的发病人群也是以老年人为主。以前没做过肠镜的一定要做一下肠镜检查。肠道肿瘤往往伴有其他问题,比如贫血,大便里有脓血、体重下降。很多病人还伴有腹痛,而且这种腹痛是持续性腹痛,不会在排便后减轻。这种情况医生一定要很警惕,快点查找出病因。

三、过敏性肠炎
所谓“过敏性肠炎”,不是对什么食物真的过敏,是这些人的肠胃比较敏感,这是一种功能性的问题,比较多见于中年妇女。腹泻时是水样便,有时大便像铅笔一样细。偶尔大便会像羊粪蛋一样,一球一球的,经常变化。这种一般都是因为肠痉挛引起的。工作压力大、生活习惯的改变、季节改变,长途旅行,都可能带来大便形状的改变。

四、溃疡性结肠炎
这是一种自身免疫性的疾病。自身的免疫系统把自身的肠道识别为外来入侵者,就会来攻击肠道,给肠道带来损伤。表现上也会有腹泻便秘交替出现。这种溃疡性结肠炎的患者有些发病年龄很小,便里经常会有血,大多数人多发于左半结肠。这些患者伴有“里急后重”的现象,病人有一种大便排不干净的感觉。总想去解大便,可是每次只排出一点点,便里常伴有脓血。

如果出现便秘腹泻交替出现的现象,一定尽快找到肠胃科医生,找到病因,抓紧治疗。

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9 12 月, 2022No comments肠胃
吃甜食是养胃还是伤胃?哪些蔬菜水果更养胃?

很多人认为吃甜食比较养胃,其实不是这样的。吃了甜食后刺激胃酸分泌,这就是为什么有些人会觉得吃了甜食后反酸烧心会很厉害。另外甜食影响贲门括约肌的舒张,造成食物反流回食道。因此吃甜食并不养胃。

 

比较养胃的蔬菜水果是木瓜、南瓜这一类蔬菜水果。我做过研究,人们喜欢吃的水果通常是糖份含量高的水果,因为糖份高,所以口感更好,比如西瓜和其他一些比较甜的水果。衡量一个水果果糖含量高不高有一个方法,就是把这个水果放进冰箱,如果拿出来后水果口感更好,就说明这个水果果糖含量一定很高。在冰箱中,果糖得到进一步分解,分解出更甜的糖。

 

有一些水果,口感并不好,但是却更养胃。比如木瓜、南瓜这些蔬菜水果,切开后表面会出现一层粘粘的东西,这些是果胶,摄入人体后,对胃起到一种保护作用。如果想要养胃,要多吃这些东西。

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21 10 月, 2022No comments肠胃伤胃 | 养胃 | 水果 | 蔬菜
饭后要避免的5个不良习惯

人们都希望有个健康的身体,但却在无意中做了有损健康的事。饭后有5个不良习惯要避免,荆彤医生为您总结如下:

1、饭后立即刷牙

有些人有蛀牙,牙缝比较大,容易塞牙。有些人吃完饭后想要马上刷牙,以为这样对牙齿健康比较好。其实恰恰相反,饭后马上刷牙对牙齿并不好。尤其是吃了酸性的食物,喝了葡萄酒、汽水,吃了一些酸性的水果如蓝莓等,或者喝了果汁。饭后这些酸性物质还残留在嘴里。如果饭后马上刷牙,牙釉质容易脱落,对牙齿的伤害是比较大的。如果发现塞牙,正确的做法是用清水先漱口。如果必须要刷牙,建议饭后30分钟再刷牙。

2、饭后马上喝茶、喝咖啡

我们吃的食物中,绿叶菜、豆类和坚果类铁质含量比较高。如果饭后立即喝茶、咖啡,茶叶和咖啡中的单宁酸(也叫鞣酸)会和铁质相结合,造成铁质不容易被身体吸收,有时大约一半的铁质会浪费掉。如果平时就有贫血的问题,更要注意避免铁质的流失。

建议饭后15分钟或更长时间再喝茶、喝咖啡,避免铁质流失的问题。

3、饭后立即躺下休息

人体在摄入食物后,尤其在吃得很饱的情况下,血液供应容易往胃和肠子那里跑,因为食物要在肠胃里面消化吸收。这样脑部的血液供应就不像空腹时那样丰富,人就产生不太想动、想睡觉的感觉。有人就会选择躺下,或半靠着看电视。这样做会影响肠胃的蠕动,影响食物的消化吸收。人在站或坐的时候,食物在重力作用下自然会往下走,人在躺着的时候,胃处于水平的状态,食物不容易往小肠的方向流动。有些情况,比如贲门比较松弛的人,食物还会逆流回食道,造成反酸等不适症状,加重胃食道逆流的情况。建议大家在进食后,不要立即躺下,要保持站或坐的姿势,或轻度的散步,对食物消化吸收有好处。

4、饭后马上进食甜点

甜点里面含有大量的糖分。吃了甜点容易让人血糖升高,没有糖尿病的正常人就会大量分泌胰岛素,通过胰岛素来调节血糖。胰岛素是在胰腺中分泌的,这样就加重了胰腺的负担。另外,在血糖降下来后,通过大脑神经的反射,有人会产生更加饥饿的感觉。因此甜点不要吃得过多过快。

5、饭后立刻做剧烈运动

吃饭的过程中,血液已经到肠胃部分来帮助消化吸收食物。当人在做运动时,血液马上从胃肠退到四肢,供应肌肉的运动。一旦血液移动过快的话,会造成肠胃的痉挛。肠胃的痉挛有点像腿抽筋一样,肠胃壁的肌肉也会抽筋。这就是为什么饭后立即做剧烈运动肚子会绞痛其中的一个原因。

 

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21 7 月, 2022No comments肠胃