异物卡住喉咙,应该去看耳鼻喉科还是肠胃科?鱼刺、鸡骨头卡住喉咙,很可能不是因为你不小心!

Posted on 9月 11, 2022 / 26

经常有病人打电话来,说吃东西时被鸡骨头或鱼刺卡住了,问应该是去看肠胃科还是去看耳鼻喉科?

很多病人想当然的认为应该去看喉科,把卡在嗓子眼的东西取出来就行了 。他们去到耳鼻喉科后,医生让把嗓子张开,用喉镜照一下说什么也没有,什么也没看见,就把病人打发走去肠胃科看。

因为喉镜很短,另外喉科学的知识所限,让他们只能处理喉咙以外的问题,喉咙以下就不能动了。吃东西卡在喉咙,感觉上是卡在嗓子眼,实际上已经都进去了,都属于肠胃科处理的范围。

常见的被异物卡住喉咙的患者是不懂事的小孩。卡住的东西有硬币、妈妈戴的耳环等等。妈妈抱着孩子的时候,孩子看到妈妈戴的耳环亮闪闪的,会一把抓下来放到嘴里。

成年人吃异物除了精神病人外,就是监狱里的服刑人员,为了从监狱里出来放放风 ,会故意吞钉子、玻璃等东西。这些病人一般周五过来,因为他们知道,周五过来的话,很多医生放假,一番折腾下来,很可能周六、周日都在医院里待着了。如果他们周一过来,医生正在上班,很可能当天就能解决,周一当天晚上就被送回监狱了。

取异物的方法很简单,实际上就是做一个胃镜。我们有一些特殊的工具。在取一些尖锐的东西,比如钉子、玻璃的时候,会用罩子把这些异物包裹好,这样在顺出来的时候不会划伤周围的器官,造成二次损伤。

鱼刺、鸡骨头或牙不好把大块牛排吞下去卡住喉咙的时候,其实是肠胃科解决的问题。另外一个需要注意的问题是:为什么有些人容易被异物卡住喉咙,而有些人不会,不是因为这些人特别不小心,很可能是因为这些人本身食道就有问题。通过做胃镜还能发现一些其他的问题。比如我前几天接触一个病人,他吃牛排的的时候卡住,检查后发现他得了食道癌,造成食道狭窄,食物才会卡住。所以做胃镜还是很有必要的,能找到食物卡住的原因。

 

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