缩胃减肥在美国很流行，很多地方都在做。随着胃药的效果越来越好，很多以前需要做胃切除来解决的胃病，现在通过药物就能解决了，因此这些做肠胃手术的外科医生基本上没有手术可以做了，很多人转做缩胃手术和小肠by-pass手术（小肠有20米长，为了减肥，把其中的一段隔开，比如只让消化物走小肠的5米，其他15米通过手术的方法隔开，不参与食物的消化吸收，这样人体能够吸收到的营养物质就有很大程度的减少）。
现在美国肥胖率很高，肥胖通常会带来高血压、糖尿病、高血脂，胆固醇高，胆结石等问题。很多肥胖的人无法通过大量运动的方法减肥，他们的膝盖、关节、心脏无法承受身体的剧烈运动。越胖越不能动，越不能动越胖，形成恶性循环。原来保险公司是不包缩胃手术的，原来他们认为减肥是关系到一个人漂亮、美容的问题，跟别人没有关系，现在他们发现人减肥后，血压、血糖都正常了，不用吃高血压药、糖尿病药，以后也不会中风、心肌梗塞了，长期下来对保险公司很有好处。
这种缩胃手术不是说每个人都可以去做，是要求达到一定的肥胖程度。身体质量指数BMI要达到35以上才能做缩胃手术。BMI35以上是什么样的概念呢？就是一个身高170cm的人，体重要达到100公斤以上。
缩胃手术不是说把胃切掉，而是用针把其中一部分缝起来。比如只留下1/3的胃来存放消化食物，另外三分之二的胃是被缝起来的，食物进不去，没有消化吸收食物的功能。做了缩胃手术的人，因为胃的容量变小了，他比较容易感觉到饱了。这种方法通常可以把人的体重减低20%～30%。
小肠by-pass手术减肥的效果更快、更彻底。这种手术是把小肠的头和尾接起来，中间的一段隔开不参与食物的消化吸收。这样食物中的很多营养成分还没有被充分吸收就被排入大便里了。这种手术只有特别肥胖的人才可以做。而且这样的手术也不是完全没有风险的，因为营养物质吸收的少，人体所需的一些维生素也不能够充分摄入，可能会引起其他的一些并发症，需要长期补充这些维生素。
