胃胀很常见，在判断病因的时候，要看病人除了胃胀，还有没有其他症状，比如胃痛、恶心、呕吐、反酸、烧心或便秘、便血等。要综合考虑，看这些症状间有没有什么联系。通过胃镜、肠镜的检查，排除、厘清一些病因，最后综合判断。看有没有消化道梗阻，阻塞如果发生在年纪大的人身上，就会让人比较担心，是不是有消化道肿瘤。年轻的病人，要看是不是有幽门螺旋杆菌，肝胆系统出现了问题等等。要根据症状，逐步综合去排除。
大多数的胃胀原因是功能性不消化，病人没有出现实质性的身体的病变，通过医生给出的药物帮助，会起到调节的作用。
有些人感觉到饥饿，却吃不进东西，这在肠胃科也是一种比较常见的主诉。比较常见的原因是功能性的，不是器质性的。要详细询问病人的病史，了解病人最近有无精神、情绪紧张。我们经常看到一些老年人，一起生活了几十年的配偶突然不幸去世了，老人因为悲伤、抑郁，吃不下饭。这种情况我们要为病人做心理的疏导，让老人从悲伤的情绪里走出来。也有些人是因为长时间吃相似味道的东西，使得胃口变差。就好比有些人整天吃山珍海味却不觉得好吃，偶尔吃一次窝头可能还吃得很香。一般酸性的食物有刺激食欲的作用，可以吃一些酸梅、话梅、果醋这些东西。有胃食道逆流问题的人要少吃这种酸的东西。这段时间，新冠病毒流行，新冠对味觉、嗅觉有影响，如果你出现味觉变差，可以考虑去检查是否得了新冠。年轻女性，如果突然出现食欲下降，可以在家里测试一下是否怀孕，因为怀孕早期也会出现食欲下降的现象。另外，急性肠胃炎也会出现吃东西不香。急性肠胃炎不难鉴别，通常伴有上吐下泻，发烧等症状，需要找医生及时治疗。
吃东西不香也可能是身体出现了器质性病变。器质性病变往往伴有其他症状，比如体重下降，伴有腹痛、腹胀、痉挛、大便习惯的改变、便里有血、有粘液等等，如果出现上述症状，需要找医生及时去看，找出病因。
