黄疸可能不是肝脏出了问题,而是胰腺癌的征兆?

Posted on 9月 16, 2022 / 19

很多病人觉得眼睛变黄,是不是肝脏有问题?在医学上,如果看到病人出现黄疸,但是身体没有疼痛的感觉,通过验血,发现胆红素很高,但是肝功能(转氨酶)并不是很高,我们会担心病人是不是有胆管阻塞的现象。

从解剖来看,胆管在肝上由小胆管汇成大胆管,经过胆囊,胆管出口的地方接十二指肠,有一个叫“壶腹”的地方。在壶腹前从胰脏中穿过。这所有路径中的任何一处堵塞都会造成黄疸。胆结石进入胆管造成胆管阻塞是出现黄疸的一个常见原因,但通常病人会出现腹痛,并可能伴有发烧。

黄疸但没有疼痛,这种情况让人比较担心是不是胆管经过的哪个地方长了肿瘤。一般常见的是胰腺肿瘤。肿瘤长在胆管外面。如果肿瘤长得太大,会把胆管压瘪,造成胆汁流动不畅。这种病人的常见症状是眼睛、皮肤变黄,皮肤瘙痒,小便像浓茶的颜色。针对这样的病人,我们通过一种特殊的内视镜ERCP将一个特殊的支架放入胆管内,把胆管撑开,让胆汁正常流出来。这样病人的皮肤瘙痒、变黄等问题就能得到解决了。采集肿瘤细胞后就能确定是否是胰腺癌,根据检查结果进行下一步的治疗。

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