腹泻的常见原因有哪些?

Posted on 10月 28, 2021 / 683

腹泻是我们消化科常见的症状,经常有病人说,这几天好像是吃什么东西不适了,拉肚子,大便比较稀,次数也比较多。腹泻还常伴有其他症状,严重的病人会发烧、恶心、呕吐。

 

急性腹泻的症状及病因

比较急性的腹泻症状可能是由于以下原因:很多情况下是吃东西造成的,比如说吃东西不新鲜,食物过冷过热,刺激性很强,比如很辛辣的,或者是脂肪含量高的、过油的东西。天气逐渐变冷,很多人喜欢吃火锅,四川火锅辣的也很多,很多人吃完了会出现拉肚子的症状。

一般一个月以内的腹泻我们都称为急性腹泻。仔细询问病人的病史一般都能找出原因。一般可能是吃了一些隔夜的东西,或吃了不新鲜的东西。如果伴随发烧、发冷、恶心、吐,这种一般是急性肠胃炎,可能是因为细菌感染造成的。这种情况吃一些抗生素,就能缓解腹泻的症状。如果病人年纪不是很大,没有其他疾病,比如高血压、糖尿病、心脏疾病,一般拉肚子也不会对人造成很大的危害。

拉肚子要注意补液。补液不是光补充水分,还有补充一些电解质。可以到药店买那种不需要医生处方就能购买的电解质饮料。这种饮料使用起来很方便,它里面含有的钠、钾和糖分跟人体体液是相同的。如果拉肚子的现象持续的时间较长,患者出现头晕、眼花这种脱水的现象,就需要及时看医生。如果大便里有血的话,也需要去看肠胃科医生,去厘清看有没有其他的问题。

 

慢性腹泻的几种情况

有很大一部分病人的腹泻是慢性的。经常听到病人这样描述病情:“和别人一起出去吃东西,别人都没事,就我吃完了东西需要去跑厕所”。还有人常年都大便比较稀,每天两三次,三四次。这种病程在一个月以上的腹泻叫慢性腹泻。慢性腹泻也很复杂,原因也很多。一般家庭医生处理不了这种情况,需要找肠胃科医生来治疗。常见的慢性腹泻有以下四种情况:

一、乳糖不耐受

中国人以及大部分亚洲人有一些“乳糖不耐受”,这种人不能够吃奶制品。奶制品里面含有乳糖,“乳糖不耐受”的患者一吃了含有乳糖的东西就会拉肚子。这些人也不适合吃酸奶、披萨这些含乳制品的食物。

二、无糖饮料引起的腹泻

现在比较流行的所谓”无糖饮料”,喝着有甜味,但是不含糖,零卡路里,听起来好像挺好,但实际上,这些饮料里面添加了糖精(一种糖的添加物)、吃着有甜味,这些东西可以造成腹泻。它是一种代糖,摄入人体后消化道不吸收,造成消化道内糖分增高,使肠内的水分不能往人体体内吸收,而是排出体外,形成稀便。所以这些所谓的无糖饮料并不像宣传的那么健康,会造成一些问题。建议喝无糖饮料出现腹泻的人多喝清水或纯的果汁比较好。

三、肠炎

比如溃疡性结肠炎、克隆氏病,这些都是越来越常见的病。这些都有通过肠胃科医生的检查才能鉴别清楚。很多情况下需要做肠镜或者胃镜才能鉴别清楚。

四、麸质不耐受

很多人可能都认为腹泻应该是肠子的问题。但有一种很多人都有,但容易被忽略的病——麸质不耐受。一些大麦里面、谷物里面有一种蛋白质,叫麸质。有人天生对麸质过敏。吃了含有麸质的食物就会腹胀、腹泻。通过胃镜检查十二指肠就能鉴别是否患者有麸质过敏问题。一旦存在这个问题,患者在饮食中就要注意,选择不含麸质的食物。

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