烧心、反酸是怎么回事？和中医说的“胃寒”是一回事吗？建议病人做胃镜检查，避免食道癌的发生

从西医的角度来看，烧心是因为胃酸的刺激，尤其胃酸刺激食道会带来烧心的症状。胃里面是酸度很高的环境，而食道里面是碱性环境。在胃和食道之间有一个括约肌，当括约肌因为各种原因张力减弱之后，胃里面的东西会倒流入食道，对食道产生刺激，造成这种烧心的现象。

很多中国病人所说的“胃寒”，和西医所说的烧心不太一样。中医认为是阴湿造成的胃里面的寒气重，胃里有灼烧感。病人会表现出吐清水、吐酸水，早晨起来口苦，中医把这叫做胃寒。而西医是通过胃镜观察，看到烧心的病人胃里面的胃酸进入食道，给食道带来刺激和烧伤，产生食道炎。治疗的方法，西医是通过抑酸药来降低胃酸，从而降低其引起的对食道的刺激。

大家不要担心，抑酸药不会让你的胃里面的胃酸全部消失。现在市场上最好的抑酸药，只会把胃酸降低10%，90%的胃酸还在，对食物的消化吸收是没有影响的。胃酸被抑制后，烧心的症状会减轻很多。对食道的刺激也会减轻很多，食道炎会开始慢慢愈合。

长期的胃酸刺激食道，会诱发食道炎，严重的会发生食道溃疡，甚至食道癌。反酸、烧心这种症状在美国白人中也很常见，诱发食道癌的几率也很高。所以中年白人会去做胃镜检查，看食道里有没有长东西。有些病人通过检查，发现出现了浅表性胃炎，并没有出现大的损伤。如果病人喜欢去看中医，想通过中医调节一下，治疗胃寒、胃湿热，我本人也不反对。虽然我不是学中医的，对中医也不是太懂，但如果病人没有实质性的病变，通过中医去调理，也是有一定好处的，我也没有太大的反对意见。